TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS: NOVEDADES

Abstract

La incidencia de osteoporosis, enfermedad prevalente en mujeres menopáusicas, continúa creciendo con el progresivo envejecimiento de las poblaciones. El 30-40% de las mujeres y el 10-13% de varones que viven más de 50 años sufrirá una fractura por fragilidad ósea. Este problema de salud pública requiere de políticas preventivas y tratamientos racionales. La osteoporosis es el resultado final de la pérdida de masa ósea por distintas vías fisio-patológicas. Por ende no existe un único tratamiento. Se comprueba osteoporosis por aumento del remodelado óseo con franco incremento de la resorción (deprivación aguda de estrógenos), otras de baja actividad por inhibición de la formación y resorción ósea (corticoides a largo plazo) y estadios biológicos con pobre actividad osteoblástica y alta actividad osteoclásica (osteoporosis de los ancianos). En la actualidad hay varias opciones terapéuticas según el grado de construcción y destrucción ósea. Los importantes avances terapéuticos de la última década y de comienzos de la actual aportan nuevas alternativas al tratamiento de la osteoporosis; también se reevalúan los tratamientos clásicos como la estrogenoterapia, la utilidad del calcio y la vitamina D en la prevención de fracturas. El objetivo de este trabajo es actualizar la información sobre distintos tratamientos. Siguiendo los postulados de Riggs y Parfitt 1 consideramos la siguiente clasificación farmacológica...