Esclerosis bilateral de huesos largos: enfermedad de Erdheim-Chester. Reporte de un caso

Contenido principal del artículo

María Pía Podestá
Delia Rosa Martínez Turizo
Haraldo Claus Hermberg
María Josefina Pozzo
Graciela Doctorovich
María Pía Lozano

Resumen

La enfermedad de Erdheim-Chester (EEC) es una patología poco frecuente, caracterizada por presentar infiltración xantogranulomatosa sistémica, con afección de diversos sistemas incluido el óseo. La EEC se encuentra descripta dentro de las enfermedades osteocondensantes (EO), las cuales se reconocen por presentar aumento de la masa ósea y compromiso tanto de huesos largos como planos. La presentación clínica de la EEC es variada: puede presentar desde un curso indolente hasta manifestaciones multisistémicas. Las características radiológicas son de gran importancia para establecer su diagnóstico.
Presentamos una paciente con EEC, con esclerosis bilateral de huesos largos, que exhibe algunas características diferenciales con relación
a otros casos reportados: a) afectación exclusivamente ósea a 10 años de evolución, b) compromiso bilateral y simétrico de distinta magnitud, c) esclerosis cortical endóstica y perióstica, d) signos radiológicos sugestivos de periostitis, d) ausencia de compromiso metafisario, e) ausencia de actividad metabólica de las lesiones en las imágenes de
18F-FDG PET/CT.
Conclusión: la presencia de lesiones osteocondensantes bilaterales exclusivamente en huesos largos deben hacer sospechar EEC. La ausencia de compromiso metafisario y de actividad metabólica en 18F-FDG PET/CT ha sido raramente descripta.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Podestá MP, Martínez Turizo DR, Claus Hermberg H, Pozzo MJ, Doctorovich G, Lozano MP. Esclerosis bilateral de huesos largos: enfermedad de Erdheim-Chester. Reporte de un caso. Actual. Osteol. [Internet]. 10 de mayo de 2024 [citado 23 de noviembre de 2024];19(3):211-20. Disponible en: https://ojs.osteologia.org.ar/ojs33010/index.php/osteologia/article/view/112
Sección
Reporte de casos

Citas

Bejarano NS, Jaramillo LF, Duque MQ y cols. Enfermedades osteocondensantes con compromiso de huesos largos: presentación de dos casos y revisión de la literatura. Rev Colomb Reumatol. 2011;18(3):234-46.

Emile JF, Abla O, Fraitag S, et al. Revised classification of histiocytoses and neoplasms of the macrophage-dendritic cell lineages. Blood. 2016;127(22):2672-81.

Goyal G, Heaney ML, Collin M, et al. Erdheim-Chester disease: Consensus recommendations for evaluation, diagnosis, and treatment in the molecular era. Blood. 2020;135(22):1929-45.

Writing Group of the Histiocyte Society. Histiocytosis syndromes in children. Lancet. 1987;1:208-9.

Ota M, Sakamoto M, Sato K, et al. Immunopathological analysis of Erdheim-Chester disease with massive ascites. Intern Med. 2012;51(19):2825-30.

Haroche J, Charlotte F, Arnaud L, et al. High prevalence of BRAF V600E mutations in Erdheim-Chester disease but not in other non-Langerhans cell histiocytoses. Blood. 2012;120(13):2700-3.

Sánchez JE, Mora C, MacIa M, Navarro JF. Erdheim-Chester disease as cause of end-stage renal failure: A case report and review of the literature. Int Urol Nephrol. 2010;42(4):1107-12.

Mazor RD, Manevich-Mazor M, Shoenfeld Y. Erdheim-Chester Disease: A comprehensive review of the literature. Orphanet J Rare Dis. 2013;8(1):137.

Veyssier-Belot C, Cacoub P, Caparros Lefebvre D, et al. Erdheim-Chester Disease: clinical and radiologic characteristics of 59 cases. Medicine (Baltimore). 1996;75(3):157-69.

Arnaud L, Hervier B, Néel A, et al. CNS involvement and treatment with interferon-α are independent prognostic factors in Erdheim-Chester disease: A multicenter survival analysis of 53 patients. Blood. 2011;117(10):2778-82.

Haroche J, Amoura Z, Dion E, et al. Cardiovascular involvement, an overlooked feature of Erdheim-Chester disease: Report of 6 new cases and a literature review. Medicine (Baltimore). 2004;83(6):371-92.

Dion E, Graef C, Miquel A, et al. Bone involvement in Erdheim-Chester disease: Imaging findings including periostitis and partial epiphyseal involvement. Radiology. 2006;238(2):632-9.

Boralevi F, Leaute-Labreze C, Tison F, et al. Langerhans-cell histiocytosis and Erdheim-Chester disease: probably not a fortuitous association. Ann Dermatol Venereol. 1998;125:335-8.

Gómez C, Diard F, Chateil JF, Moinard M, Dousset V RJ. Imagerie de la maladie d’Erdheim-Chester. J Radiol. 1996;77(12):1213-21.

Klieger MR, Schultz E, Elkowitz DE, Arlen M, Hajdu SI. Erdheim-Chester disease: A unique presentation with multiple osteolytic lesions of the spine and pelvis that spared the appendicular skeleton. Am J Roentgenol. 2002;178(2):429-32.

Dalinka MK, Turner ML, Thompson JJ, Lee RE. Lipid granulomatosis of the ribs: Focal Erdheim-Chester disease. Radiology. 1982;142(2):297-9.

Abeykoon J, Ravindran A, Rech KL, et al. Mimics of Erdheim-Chester disease. Brit J Haematol. 2022;196:984-94.

Tran TA, Pariente D, Lecron JC, Delwail A, Taoufik Y, Meinzer U. Treatment of pediatric Erdheim-Chester disease with interleukin-1-targeting drugs. Arthritis Rheum. 2011;63(12):4031-2.

Oweity T, Scheithauer BW, Hin SC, Lei CMC, Koh PW. Multiple system Erdheim-Chester disease with massive hypothalamic-sellar involvement and hypopituitarism: Case report and review of the literature. J Neurosurg. 2002;96(2):344-51.

Reibaldi A, Sager L, Calvo R y cols. Enfermedad de Erdheim-Chester. Serie de diecinueve casos y un diagnóstico diferencial de relevancia. Rev Argent Reum. 2020;31(2):31-6.

Arnaud L, Malek Z, Archambaud F, Kas A, Toledano D, Drier A, et al. 18F-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography scanning is more useful in follow-up than in the initial assessment of patients with Erdheim-Chester disease. Arthritis Rheum. 2009;60(10):3128-38.

Juanós Iborra M, Selva-O’Callaghan A, Solanich Moreno J, et al. Erdheim-Chester disease: Study of 12 cases. Med Clin (Barc). 2012;139(9):398-403.

Eyigör S, Kirazli Y, Memis A, Başdemir G. Erdheim-Chester disease: The effect of bisphosphonate treatment - A case report. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(5):1053-7.

Haroche J, Cohen-Aubart F, Emile JF, et al. Dramatic efficacy of vemurafenib in both multisystemic and refractory Erdheim-Chester disease and Langerhans cell histiocytosis harboring the BRAF V600E mutation. Blood. 2013;121(9):1495-500.

Roodman DG, Guise T. Mechanisms of osteolytic and osteoblastic skeletal lesions. Primer 9 edition: 739-42.

Giuliani N, Rizzoli V, Roodman GD. Multiple myeloma bone disease pathophysiology of osteoblast inhibition. Blood. 2006;108(13):3992-6

Song-Chang Lin, Li-Yuan Yu-Lee, and Sue-Hwa Lin. Osteoblastic factors in prostate cancer metastasis. Current Osteoporosis Rep. 2018;16:642– 7.

Namwongprom S, Nuñez R, Kim EE, Macapinlac HA. Tc-99m MDP Bone Scintigraphy and Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT) Imaging in Erdheim-Chester Disease. Clin Nucl Med. 2007;32: 35-8.

He T, Cui L, Niu N, et al. Bone mineral density and bone microarchitecture in a cohort of patients with Erdheim-Chester Disease. Orphanet J Rare Dis. 2020;15:236.

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