LA MUERTE DE LOS OSTEOCITOS: UNA SEÑAL PARA LA REMODELACIÓN DIRIGIDA

Abstract

Desde hace largo tiempo se piensa que la red de osteocitos compara continuamente las deformaciones mecánicas actuales con los niveles usuales de las mismas, y dispara señales a osteoclastos y osteoblastos que resultan en ganancia o pérdida ósea, según se necesite. Mientras que los niveles fisiológicos de estimulación mecánica mantienen la masa ósea, niveles demasiado bajos o demasiado altos de deformación inducen resorción ósea. Un mecanismo por el cual los osteocitos pueden gatillar la resorción ósea es entrando en apoptosis. Niveles altos o bajos de carga mecánica llevan a una mayor prevalencia de apoptosis osteocitaria, que temporalmente precede y está espacialmente asociada con el reclutamiento de osteoclastos y subsiguiente aumento de la resorción ósea. Además, recientemente se ha demostrado una relación causa-efecto entre muerte de los osteocitos y resorción ósea. Usando un modelo de ablación osteocítica inducible en ratón transgénico, Tatsumi y col. demuestran que la apoptosis de osteocitos es suficiente para gatillar reclutamiento de osteoclastos y resorción ósea. Más aún, la respuesta osteoclastogénica a la falta de carga está ausente en los huesos de ratones depletados de osteocitos, confirmando que estas células son indispensables para la adaptación esquelética a la ingravidez. Debido a que la apoptosis de los osteocitos es inhibida no sólo por la estimulación mecánica sino también por los estrógenos y los bifosfonatos, estos hallazgos plantean la posibilidad de que la preservación de osteocitos viables contribuya a las propiedades anti-resortivas de dichos agentes.